Дерматолог Ростов — Сидоренко О.А.
Дерматолог Ростов — Сидоренко О.А.
Сидоренко Ольга Анатольевна
Чтобы записаться на консультацию к Доктору медицинских наук, профессору, члены общества дерматологов, врачу венерологу — дерматологу ( детский, взрослый) в Ростове — Ольге Анатольевна Сидоренко, звоните по телефону 8-928-900-32-69.
Что лечит врач?
иммунодефицитные состояния, ВИЧ;
контактный дерматит;
крапивница;
аллергический конъюнктивит;
лекарственная аллергия;
пищевая аллергия;
бронхиальная астма;
поллиноз и пр.
Контактный дерматит — что это?
Контактный дерматит представляет собой воспалительное заболевание кожи, которое вызвано контактам с раздражителем или аллергенами.
Симптомы:
зуд и жгучая боль.
Изменения кожи: эритема, шелушение, волдыри и изъязвления, отек кожи.
Локализация зависит от места контакта с раздрожителем.
Диагноз устанавливают на основе анамнеза, сведений о контакте, результатах обследования и накожных аппликационных проб.
Лечение включает в себя местное применение противозудных средств, кортикостероидов и исключение раздражителей и аллергенов.
Патофизиология контактного дерматита
Контактный дерматит, точнее его развитие вызывают аллергены или различные раздражающие вещества.
Контактный дерматит от раздражения
Неспецифическая воспалительная реакция на определённые вещества, которые контактируют с кожей.
Различные вещества могут раздражать кожу, в т. ч.:
Химические: щелочи, кислоты, растворители, соли металлов.
Мыла: детергенты, абразивные средства
Растения: перцы, пуансетия.
Постоянная влага: из слюны, жидкостей организма, мочи.
Свойства раздражающего вещества: низкие или высокие показатели рН, растворимость в липидной пленке кожи, условия окружающей среды: интенсивное трение, низкая влажность, высокая температура, состояние пациента: молодой или пожилой возраст влияют на вероятность развития К.Д.Р.
Можно разделить на следующие категории:
Острый: мощные раздражители, как едкие химические вещества, могут повредить кожу, проявляются жгучей и острой болью.
Хронический или нарастающий: менее мощные раздражители требуют более долгого или повторяющегося контакта с кожным покров, чтобы вызвать И.К.Д.;
Подобные формы болезни проявляются обычно зудом.
Профессиональный «контактный дерматит» считается контактным дерматитом, который вызван 1 или более из возможных раздражителей кожных покровов, которые связаны с профессиональной деятельностью человека.
Он м.б хроническим, острым, кумулятивным.
Атопические расстройства повышают риск развития болезни за счет нарушения барьерных функций кожи и низкого порога раздражения кожного покрова.
Химическая фоточувствительность является вариантом, при котором местное или проглоченное вещество является токсином для кожи только после действия ультрафиолетового света, чаще всего от длинноволнового ультрафиолетового света. Так, фототоксический дерматит появляется только на коже, которая подвергается действию ультрафиолета и, обычно, имеет довольно четкие границы.
Аллергический контактный дерматит
Болезнь является опосредованной Т — клетками реакцией гиперчувствительности замедленного действия 4 типа на аллергены из окр. среды, в которой есть 2 фазы:
Чувствительность к аллергену
Аллергическая реакция, которая развивается после повторных контактов
При фазе сенсибилизации аллергены захватывают клетки Лангерганса.
При активации каскадами реакции врожденного иммунитета клеток, они мигрируют в региональные лимфа узлы, где они представляют и обрабатывают антиген наивным, антиген-специфическим Т- клеткам.
Когда такая Т- клетка распознает собственный антиген за счет связывания с Т-клеточным рецептором, коетка клонально размножается и дифференцируется в эффекторные Т -клетки или соответственно, клетки памяти. Фаза сенсибилизации является асимптоматичной и м.б. короткой при контакте с усиленнвми сенсибилизаторами.
Множественные аллергены могут вызывать аллергический контактный дерматит.
Причины аллергического контактного дерматита
Наиболее распространенным контактным аллергеном среди основной части населения является сульфат никеля.
Признаки контактного дерматита
Контактный дерматит вследствие раздражения
Эритема, шелушение и отеки, эрозии, корки и пузыри.
Аллергический контактный дерматит
Эритема, шелушение и отеки, сыпь, выраженный отек с буллами.
Дерматолог Ростов — Сидоренко О.А.
Запись к ведущему дерматологу в Ростове — 8-928-900-32-69